Fiabilidad y validez del cuestionario OSDI (Ocular Disease Surface Index) en pacientes con diagnóstico de Síndrome de Ojo Seco en el Hospital Simón Bolívar, Colombia / Reliability and validity of the questionnaire OSDI (Ocular Surface Disease Index) in Patients Diagnosed with Dry Eye Syndrome in the Hospital Simon Bolivar, Colombia

Introducción: la enfermedad de superficie ocular, como actualmente se le conoce al síndrome de ojo seco, ocupa dentro de la morbilidad ocular uno de los principales motivos de consulta, la cual genera múltiple sintomatología con un importante impacto en la calidad de vida de los pacientes. Objetivo: validar transculturalmente el cuestionario OSDI (Ocular Surface Disease Index) en pacientes diagnosticados con síndrome de ojo seco atendidos en la consulta de oftalmología en el servicio del Hospital Simón Bolívar, Bogotá, Colombia. Materiales y Métodos: se realizó la traducción del cuestionario OSDI, y se puso en consideración de expertos en el tema y posteriormente se realizó la aplicación del mismo a un total de 132 pacientes con diagnóstico de ojo seco, luego se hizo un re-test aplicando nuevamente la escala a las dos semanas, y finalmente se realizó la tabulación y análisis estadístico. Resultados: se identificaron 3 subescalas en el cuestionario OSDI (sintomatología, limitación para actividades diarias y afectación por condiciones ambientales). Se demostró una alta consistencia interna medida a través del coeficiente alfa de Cronbach tanto para el instrumento en general como para cada una de sus subescalas. De igual forma se obtuvo una excelente fiabilidad test-retest en una amplia muestra de pacientes. El OSDI también demostró excelente validez al discriminar de manera efectiva los grados de severidad de la enfermedad de superficie ocular y su afectación en la calidad de vida de los pacientes entre normal, leve a moderada y severa determinada por la escala de color y puntuación. Conclusiones: la escala OSDI es un instrumento válido y fiable que permite su aplicación a la población del servicio de Oftalmología del Hospital Simón Bolívar con diagnóstico de enfermedad de superficie ocular con el cual se obtendrán datos de gran importancia para el abordaje y manejo de cada uno de los pacientes.

Introduction: Ocular surface disease, as it is currently knows the dry eye syndrome, is one of the more common complaint at ophthalmic consultations; it has several symptoms with significant impact on the quality of life of patients. Objective: to validate transculturally the OSDI (Ocular Surface Disease Index) questionnaire in patients diagnosed with dry eye syndrome seen in the ophthalmology service in the Hospital Simon Bolivar, Bogota, Colombia. Materials and Methods: The OSDI questionnaire translation was done, and was considered and reviewed by experts in the cornea area. Then it was applied to 132 patients with dry eye diagnosis, then a re-test was applied again at two weeks. The tabulation and statistical analysis was performed. Results: 3 subscales were identified in the questionnaire OSDI (symptoms, limitations to daily activities and involvement by environmental conditions). High internal consistency was demonstrated through the Cronbach's alpha for both the instrument in general and for each of its subscales. Similarly, excellent test-retest reliability was obtained in a large sample of patients. OSDI questionary also showed excellent validity to effectively discriminate the degrees of severity of ocular surface disease and its effect on the quality of life of patients between normal, mild to moderate and severe determined by the color scale and punctuation. Conclusions: OSDI scale is a valid and reliable instrument that can be applied to the patients from the Ophtalmology Department at Hospital Simon Bolivar, diagnosed with ocular surface disease and will provide important data to consider in the clinical management.

Carcinoma basoescamoso na cidade de Loja, Equador / Basosquamous carcinoma in the city of Loja, Equador

Introdução: O Equador encontra-se na latitude 0 grau, 0’0’’, posição terrestre exposta a maior quantidade de radiação solar do planeta, especialmente aos raios UVA e UVB que predispõe a dano solar e aparecimento de câncer de pele. Objetivos: Nesse contexto, decidimos descrever a presença de carcinoma basoescamoso em uma cidade ao sul do Equador. Casuística e Métodos: Realizamos uma revisão de prontuários dos pacientes com diagnóstico de carcinoma basocelular da região cérvico-facial submetidos a cirurgia como tratamento, entre 2009 e 2013 no único hospital oncológico da cidade. Resultados: Encontramos 186 carcinomas basocelulares e 17 desses tumores eram basoescamosos. A maior porcentagem desse tipo de tumor afetaram principalmente mulheres; a idade média foi 54,9 anos. A raça branca foi mais afetada (58,8%), com elevada taxa relativa de não-brancos (41,2%). Nariz, lábio e couro cabeludo foram as áreas mais acometidas. Dez casos apareceram em zona de alto risco (58,8%). A invasão perineural e angiolinfática esteve presente em mais da metade dos casos. Nossos resultados mostram uma frequência superior de carcinomas basoescamosos entre os carcinomas basocelulares em relação a maior parte das publicações internacionais. As razões para tal achado são multifatoriais e podem incluir viés de seleção, distribuição étnica diferenciada da população equatoriana e maior incidência de radiação solar nesta região.

Introduction: Equador is at 0, 0’0’ degrees latitude, therefore is exposed to a largest amount of solar radiation the planet, especially to UVA and UVB rays what predisposes to cell damage and the onset of skin cancer. Objectives: In this context, we decide to describe the presence of the basosquamous carcinoma in one city at the south of Equador. Casuistics and Methods: We realize a review from medical charts of every patient with the diagnosis of cervicofacial basal cell carcinoma and that went to surgery for treatment, during the period from 2009 and 2013 at the only oncological hospital in the city. Results: We found 186 basal cell carcinomas and 17 of these tumors were basosquamous carcinomas. The highest percentage of this kind of tumor affected mostly women, the mean age was 54,9 years. The white people was the most affected (58,8%), with a relative high rate of nonwhites (41,2%). The nose, lips and scalp were the areas that arise this tumor. Ten of the cases appear in the high risk zone (58,8%). Characteristics such as perineural and angiolymphatic were present in more than half of the patients.

Carcinoma basoescamoso de cabeça e pescoço: menor frequência em área de alto risco do que outros carcinomas basocelulares / Basosquamous carcinoma location in high-risk areas is less frequent than other cervicofacial basal cell carcinomas

Introdução: O carcinoma basoescamoso é um subtipo agressivode carcinoma basocelular com características comuns aocarcinoma espinocelular. Devido à raridade dos casos, poucose sabe sobre as características demográficas, localizaçãotumoral e características histopatológicas. Objetivo: Compararas características dos carcinomas basoescamosos com outroscarcinomas basocelulares em uma série de tumores ressecadospela cirurgia de cabeça e pescoço. Método: Foram estudados osprontuários de 363 pacientes submetidos à cirurgia por diagnósticode carcinoma basocelular na região da cabeça e pescoço. Osdados obtidos incluíram: sexo, idade, tipo histológico, localização,tamanho, invasão angiolinfática e perineural. Resultado: 10,1%dos casos revisados foram carcinomas basoescamosos. Nãohouve diferença em quanto a idade, sexo e invasão angiolinfatica.O tamanho médio dos tumores basoescamosos foi maior queos outros subtipos (4,1 vs 2,6 cm, p<0,01) assim como o índicede invasão perineural (47,2 vs 20,8%, p<0,01). Este tipo detumor teve uma incidência menor nas áreas de alto risco (75,6vs 89,7, p<0,02), com localização maior em couro cabeludoe região cervical. Conclusão: O presente estudo confirma ascaracterísticas agressivas dos carcinomas basoescamosos, comoo tamanho maior e a elevada frequência de invasão perineural.Foi inesperado, no entanto, o achado de menor frequência nasáreas de alto risco.

Carcinoma broncogénico: estudio patológico clínico de 102 casos

Se revisan los conceptos fundamentales del carcinoma broncogénico desde el punto de vista clínico patológico. Se estudia el comportamiento de los diversos tipos histológicos del carcinoma pulmonar en 102 casos diagnosticados en el Hospital General Universitario Santa Sofía, Manizales, Caldas, Colombia.